| 備考欄以外の全ての項目について，入力，選択願います |
| お寄せいただいた情報は本実験の目的以外には使用いたしません |
| 氏名 |
［例：山田太郎］ |
| 氏名フリガナ |
［例：ヤマダタロウ］ |
| 性別 |
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| 年齢 |
※18〜25歳に限定しています
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| 所属 |
学部名・研究科名など
学科名・専 攻 名 など
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| 学年 |
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| 視力（矯正可） |
右目
左目
※0.7未満の方は実験に参加できません
※実験当日，簡易視力検査で確認させていただきます
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| 視力矯正 |
※実験設備の都合で，眼鏡またはハードコンタクトレンズ使用の方は実験に参加できません
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| 利き手 |
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| メールアドレス |
※メールアドレスに誤りがないか十分ご確認ください
※PCから発信されたメールを受信できるアドレスをご記入ください
※iCloudをお使いの場合，こちらからお送りするメールが全てブロックされる事例が頻発しております 別のアドレスの利用をご検討ください．
※実験参加日をこのメールアドレスにお知らせしますので，定期的にチェックをお願いします
※京大学生メール（@st.kyoto-u.ac.jp）およびGmailをご利用の場合，こちらからお送りするメールが迷惑メールに分類されてしまう可能性があります．こちらからのメールが受信トレイに見当たらない場合は，迷惑メールフォルダのチェックをお願いします．
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| 実験参加可能日時 |
実験場所への集合時刻を示しています．実験の所要時間は最大60分間です．
必ず複数の日程を選択してください．
2024年1月16日(火)
2024年1月17日(水)
2024年1月18日(木)
2024年1月20日(土)
2024年1月21日(日)
2024年1月22日(月)
09:00
11:00
12:00
13:00
14:00
16:00
17:00
2024年1月23日(火)
10:00
12:00
13:00
14:00
15:00
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| 備考 |
連絡事項（第1希望，第2希望の日時など）があればご記入ください
ご希望に添えない場合もありますのであらかじめご了承ください
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入力漏れ，誤りが無いことを確認したら「送信」をクリックしてください
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